INSULINA NOVOMIX 30 PENFIL 3ML

Para que serve

Este medicamento é usado no tratamento de diabetes mellitus.

Como NovoMix funciona?

Diabetes Mellitus é uma doença na qual seu organismo não produz insulina suficiente para controlar o nível de açúcar no sangue. NovoMix 30 diminui a concentração de açúcar no sangue. NovoMix 30 é uma insulina moderna (análogo de insulina) que apresenta tanto ação rápida como ação prolongada,na proporção 30/70. Insulinas modernas são versões aperfeiçoadas da insulina humana.

Este medicamento começará a reduzir o nível de açúcar do seu sangue de 10 a 20 minutos após a aplicação, atingindo seu efeito máximo entre 1 e 4 horas após a aplicação e com duração do efeito por até 24 horas.

NovoMix 30 pode ser usado em combinação com medicamentos antidiabéticos orais.

Contraindicação

Não use NovoMix 30:

• Se for alérgico (hipersensível) à insulina asparte ou a qualquer um dos componentes do produto; 
• Se você tiver sintomas de hipoglicemia (sintomas de baixo nível de açúcar no sangue);
• Em bombas de infusão de insulina;
• Se o carpule ou o sistema de aplicação contendo o carpule tiver sofrido uma queda, estiver danificado ou amassado;
• Se não foi armazenado corretamente ou se foi congelado;
• Se a insulina não estiver uniformemente branca e leitosa após ser ressuspendida;
• Se após a ressuspensão grânulos de material estiverem presentes ou se partículas brancas sólidas estiverem aderidas ao fundo ou na parede do carpule.

Este medicamento é contraindicado para menores de 10 anos.

Como usar

Converse com seu médico e enfermeiro sobre sua necessidade de insulina.

Sempre use NovoMix 30 Penfill conforme prescrito pelo seu médico e siga suas orientações cuidadosamente.

Quando NovoMix 30 é usado em combinação com medicamentos antidiabéticos orais, a dose deve ser ajustada.

Se o seu médico trocar o seu tipo ou marca de insulina por outra, ele poderá ter que ajustar a sua dose. Não mude sua dose de insulina sem orientação de seu médico.

Faça uma refeição ou um lanche contendo carboidrato dentro de 10 minutos após a injeção para evitar hipoglicemia. 

Geralmente, NovoMix 30 é administrado antes da refeição. Quando necessário, pode ser aplicado logo após a refeição.

População especial

Se você apresenta função renal ou hepática reduzida, ou se você tem mais de 65 anos, você deve medir seu nível de açúcar no sangue mais regularmente e discutir as alterações na sua dose de insulina com seu médico.

• Antes de utilizar NovoMix 30:
• Verifique o rótulo para ter certeza de que é o tipo correto de insulina;
• Verifique sempre o carpule, incluindo o êmbolo de borracha. Não utilize o carpule se tiver algum dano visível ou se existir um espaço entre o êmbolo de borracha e a faixa branca do rótulo Isso pode ser resultado de vazamento de insulina. Se você suspeitar que o carpule esteja danificado, devolva ao seu fornecedor. Consulte o manual de instruções do sistema de aplicação para obter mais informações;
• Use sempre uma agulha nova a cada injeção para evitar a contaminação.
• As agulhas e NovoMix 30 Penfill não devem ser compartilhados.

Como e onde usar esta insulina:

NovoMix 30 deve ser aplicado sob a pele (via subcutânea). Nunca injete sua insulina diretamente na veia ou músculo.

Sempre alterne o local da injeção dentro da mesma região a cada injeção, isso reduz o risco de desenvolvimento de caroços ou lesões na pele.

Os melhores locais para você se aplicar a injeção são:

A parte da frente da sua cintura (abdome), as nádegas, a parte da frente de suas coxas ou a parte superior dos braços. Sua insulina agirá mais rapidamente se você injetá-la na parte da frente de sua cintura.

Você deve medir seu nível de açúcar no sangue regularmente.

Instruções de Uso

Ressuspensão da insulina:

Confira se há no mínimo 12 unidades de insulina restantes no carpule para permitir a ressupensão. Se houver menos de 12 unidades, use um carpule novo.

Toda vez que usar um carpule novo (antes de colocar o carpule dentro do sistema de aplicação):

 Deixa a insulina atingir a temperatura ambiente antes do uso. Isso facilita a ressuspensão. 

• Role o carpule entre as palmas das mãos 10 vezes. É importante que o carpule seja mantido na horizontal (veja a figura A). 
• Mova o carpule para cima e para baixo entre as posições “a” e “b” (veja a figura B) 10 vezes de forma que a esfera de vidro se desloque de uma extremidade do carpule para a outra. 
• Repita a rolagem e o procedimento de movimentação (veja as figuras A e B) até que o líquido apresente um aspecto uniformemente branco e leitoso. Não use a insulina se após a ressuspensão o líquido não apresentar aspecto uniformemente branco e leitoso.
• Complete as outras etapas de aplicação imediatamente.

Para cada injeção:

Mova o sistema de aplicação, com o carpule dentro, para cima e para baixo entre as posições “a” e “b” (veja a figura B), pelo menos 10 vezes até que o líquido apresente um aspecto uniformemente branco e leitoso.

Complete as outras etapas de aplicação imediatamente.

Como injetar esta insulina:

• Injete a insulina sob a pele. Use a técnica de injeção aconselhada pelo seu médico ou enfermeiro, e descrita no manual do seu sistema de aplicação.
• Mantenha a agulha sob a pele durante pelo menos 6 segundos. Mantenha o botão injetor totalmente pressionado até que a agulha tenha sido retirada da pele. Isto garantirá a aplicação correta e evitará a entrada de sangue na agulha e no carpule de insulina. 
• Após cada injeção, não se esqueça de retirar e descartar a agulha e guarde NovoMix 30, sem a agulha acoplada. 
• Caso contrário, o líquido poderá vazar e gerar doses imprecisas.

Não preencha os carpules novamente. 

NovoMix 30 Penfill foi desenvolvido para ser usado com os sistemas de aplicação de insulina e agulhas da Novo Nordisk. Se você for tratado com NovoMix 30 Penfill e outra insulina em carpule, você deve usar um sistema de aplicação para cada tipo de insulina. 

Como medida de precaução, sempre leve um carpule Penfill de reserva, para o caso de perda ou dano do carpule.

Posologia

A dosagem de NovoMix 30 é individual e determinada de acordo com as necessidades do paciente. 

Em pacientes com diabetes Tipo 2, NovoMix 30 pode ser administrado em monoterapia ou em combinação com medicamentos antidiabéticos orais, quando a glicose sanguínea é controlada de modo inadequado somente com estes antidiabéticos orais. Para pacientes com diabetes tipo 2, a recomendação para iniciar a dose de NovoMix 30 é 6 U no café da manhã e 6 U no jantar (refeição da noite). NovoMix 30 também pode ser iniciado uma vez ao dia com 12 U no jantar (refeição da noite). Quando NovoMix 30 é usado uma vez ao dia, geralmente, recomenda-se mudar para duas vezes ao dia quando atingir 30 unidades, dividindo a dose em partes iguais no café da manhã e no jantar.

O regime de três vezes ao dia com NovoMix 30 pode ser iniciado com segurança a partir do regime de dose de duas vezes ao dia com a divisão da dose da manhã, nas doses da manhã e do almoço.

O seguinte guia de titulação é recomendado para o ajuste da dose:

O menor nível antes da refeição dos três dias anteriores deve ser usado. A dose não deve ser aumentada se ocorrer hipoglicemia nestes três dias. O ajuste de dose pode ser feito uma vez por semana até que o alvo de HbA1C seja atingido. O nível de glicose antes da refeição deve ser utilizado para avaliar a adequação da dose anterior.

Em pacientes com diabetes tipo 1, a necessidade individual de insulina está usualmente entre 0,5 e 1,0 Unidade/kg/dia, e esta necessidade pode ser parcial ou totalmente suprida por NovoMix 30.

A necessidade diária pode ser maior em pacientes com resistência à insulina (por exemplo, devido à obesidade), e menor em pacientes produção de insulina endógena residual.